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Ficha inscripción

  CONCURSO BALCONES FLORIDOS

Si desea inscribirse en el concurso rellene el siguiente formulario:
Una vez inscrito debe pasar a recoger el distintivo en la 2ª planta del Ayuntamiento de Bembibre
   
Nombre y apellidos*:
DNI*:
Teléfono*:
E-mail (si lo tiene):
Ubicación exacta del balcón*:
(Con todos los datos necesarios para su perfecta localización)
Breve descripción del trabajo que se va a realizar y título:
 
  * Campo obligatorio

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